Подострый тиреоидит

Подострый тиреоидит, также известный как де Кервенсье-Тридо, ― воспалительное заболевание щитовидной железы, которое характеризуется быстрым началом симптомов и обычно проходит в течение нескольких месяцев. Подострый тиреоидит чаще всего развивается после перенесённой инфекции верхних дыхательных путей или стрессового состояния. Вирусная этиология подострого тиреоидита не подтверждена.

Симптомы

Симптомы подострого тиреоидита могут включать ощущение боли и дискомфорта в области щитовидной железы, повышенную температуру тела, увеличение сердечного ритма, потерю веса, нервозность, раздражительность и слабость. У некоторых пациентов также могут наблюдаться тревожность, дрожь рук, потливость и проблемы с сном. Основное проявление — сильная боль, которая как правило локализуется в передней части шеи и может иррадиировать в челюсть, область уха и даже в грудную клетку.

Диагностика

Диагностика подострого тиреоидита основывается на анализе крови на уровень тиреоидных гормонов и антител к щитовидной железе, а также при ультразвуковом исследовании щитовидной железы. Важным ориентиром в диагностике подострого тиреоидита, при анализе крови, служит скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Показатель значительно превышает норму и находится в пределах 40-70 мм/ч.

Окончательное подтверждение диагноза позволяет сделать гормональный анализ крови вместе с УЗИ щитовидной железы. Ультразвуковое исследование помогает оценить структуру и размер щитовидной железы, выявить признаки воспаления и исключить другие возможные причины симптомов.

Лечение

Лечение подострого тиреоидита направлено на снижение воспаления в щитовидной железе и облегчение симптомов. В большинстве случаев пациентам назначаются противовоспалительные препараты, такие как нестероидные противовоспалительные средства или кортикостероиды. Важно также соблюдать покой и избегать стрессовых ситуаций.

Важным компонентом лечения подострого тиреоидита является физиотерапия, направленная на центры пВНС. Дополнительное лечебное действие оказывает местная медикаментозная блокада нервной системы.

Прогноз

Большинство пациентов с подострым тиреоидитом полностью выздоравливают и не нуждаются в долгосрочном лечении. Однако в некоторых случаях может потребоваться назначение гормонов щитовидной железы для коррекции нарушений её функции.